นพ.สมิทธิ์ อารยะสกุลเป็นแพทย์ผิวหนังที่ Smith Prive’ Aesthetique Clinic และสั่งสมประสบการณ์มาถึง 17 ปี วันนี้เราจะมาพูดคุยกับคุณหมอเพื่อไขข้อข้องใจทั่วไปที่คนไข้สงสัยเกี่ยวกับการรักษาด้วยโบทูลินัมท็อกซิน อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมด้านล่างนี้ได้เลย!
คุณหมอชอบวิธีการรักษาความงามรูปแบบไหน เพราะอะไร
ผมชอบเทคโนโลยีกระชับผิวด้วยการปล่อยคลื่นพลังงานอัลตราซาวด์ชนิดเจาะจงที่มีความถี่สูง ฟิลเลอร์กรดไฮยาลูโรนิก และโบทูลินัมท็อกซินบริสุทธิ์^ เพราะว่ามันสามารถนำมาผสมผสานเพื่อให้เข้ากับแผนการรักษาที่ออกแบบมาสำหรับลักษณะผิวของคนไข้โดยเฉพาะได้
โบทูลินัมท็อกซินทำงานอย่างไร
โบทูลินัมท็อกซินมักจะใช้รักษาริ้วรอยที่เกิดขึ้นเวลาแสดงสีหน้าในบริเวณที่เฉพาะเจาะจง เช่น รอยย่นบริเวณหน้าผาก ตีนกา และริ้วรอยระหว่างคิ้ว วารสารวิทยาศาสตร์ล่าสุดยังกล่าวด้วยว่า โบทูลินัมท็อกซินสามารถยกกระชับใบหน้าส่วนล่างและฉีดเข้าในชั้นผิวหนังเพื่อลดรอยแดงบนใบหน้า ลดความมัน และลดขนาดรูขุมขนได้ เพื่อให้สภาพผิวโดยรวมดีขึ้น แต่ปัจจุบันการรักษาในลักษณะนี้ยังถือเป็นการใช้ยานอกข้อบ่งใช้
โบทูลินัมท็อกซินธรรมดาและโบทูลินัมท็อกซินบริสุทธิ์^ ต่างกันไหม
ต่างครับ สูตรของผลิตภัณฑ์โบทูลินัมท็อกซินที่วางจำหน่ายในท้องตลาดนั้นไม่เหมือนกันเลย! ผลิตภัณฑ์โบทูลินัมท็อกซินที่วางจำหน่ายในท้องตลาดส่วนใหญ่มีสิ่งเจือปน* เช่น โปรตีนโมเลกุลเชิงซ้อนที่นอกจากจะไม่มีประโยชน์ต่อการรักษาแล้ว ยังเพิ่มความเสี่ยงที่จะสร้างแอนติบอดีที่เป็นกลางและทำให้เกิดการดื้อท็อกซิน ซึ่งอาจลดประสิทธิภาพของการรักษาในวันข้างหน้า หรือทำให้ร่างกายไม่ตอบสนองต่อการรักษาเลย
เราสามารถลดความเสี่ยงได้ด้วยการใช้โบทูลินัมท็อกซินบริสุทธิ์^ ที่ปราศจากสิ่งเจือปน* ซึ่งกลายเป็นผลิตภัณฑ์โบทูลินัมท็อกซินประเภทเดียวที่ผมใช้รักษาในตอนนี้
คนไข้มักจะขอให้คุณหมอใช้โบทูลินัมท็อกซินรักษาบริเวณไหนมากที่สุด
ในการรักษาของผม ผมจะเน้นการออกแบบแผนการรักษาเฉพาะบุคคล เวลาที่คนไข้ขอให้ผมฉีดโบทูลินัมท็อกซินในบริเวณต่าง ๆ ของใบหน้า ผมจะประเมินอย่างละเอียดและปรับแผนการรักษาให้เหมาะสมกับแต่ละบุคคล ส่วนใหญ่คนไข้จะขอให้ฉีดตรงริ้วรอยระหว่างคิ้ว รอยย่นบริเวณหน้าผาก และตีนกา
เมื่อไหร่ควรฉีดโบทูลินัมท็อกซิน
ผมคิดว่าเวลาที่เหมาะสมคือ เมื่อคุณมีความรู้เกี่ยวกับการรักษาอย่างเพียงพอ และรู้ว่ามันสอดคล้องกับความต้องการด้านความงามของคุณอย่างไร
“คุณรู้ไหมว่าคุณต้องการอะไร” “คุณรู้ไหมว่าตัวเองสะดวกรักษาตอนไหน” “คุณรู้ข้อมูลที่ถูกต้องทั้งหมดเกี่ยวกับการรักษาที่คุณเลือก และบริเวณที่คุณต้องการรักษาหรือเปล่า” “แพทย์ได้แนะนำทางเลือกอื่นให้คุณไหม” “คุณรู้ไหมว่าผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาคืออะไร”
ผมแนะนำให้คุณพูดคุยกับแพทย์ที่มีประสบการณ์ก่อน เมื่อคุณได้คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้และมั่นใจในวิธีการรักษาแล้ว เมื่อนั้นคุณจะรู้เองว่าตอนนี้แหละคือ “เวลาที่เหมาะสม”
กระบวนการรักษาเป็นอย่างไร
กระบวนการรักษาตามมาตรฐานของผมจะเริ่มจากการซักประวัติก่อน เพราะผมอยากพูดคุยกับคนไข้อย่างละเอียดเพื่อทำความเข้าใจปัญหาที่เราต้องการแก้ไข และดูว่าแผนการรักษาจะเป็นอย่างไร
หลังจากนั้นจะเข้าสู่ขั้นตอนเตรียมการ ซึ่งจะเป็นการทำความสะอาดผิวหน้าและตรวจดูปัญหาผิวอื่น ๆ โดยที่ไม่มีเครื่องสำอางบนใบหน้า ก่อนรักษาผมจะใช้ยาชาเฉพาะที่เพื่อให้ผู้ป่วยรู้สึกสบายขึ้นในระหว่างขั้นตอนการรักษา แต่จะไม่ใช้การประคบเย็นลงบนผิวหนังโดยตรง เพื่อลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ
หลังสิ้นสุดขั้นตอนการรักษา เราจะให้คนไข้รอที่ห้องพักฟื้นเพื่อทำความสะอาดรอบสุดท้ายและทาครีมป้องกันรอยช้ำ
เราจะเห็นผลการรักษาเร็วแค่ไหน
ปกติคนไข้ของผมจะเริ่มเห็นผลภายใน 2-3 วัน และอาจใช้เวลาถึง 2 สัปดาห์ถึงจะเห็นผลเต็มที่ ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ในการรักษา
ในส่วนของข้อควรปฏิบัติหลังการรักษา ผมจะแนะนำให้คนไข้หลีกเลี่ยงการสัมผัส ถู หรือกดตรงบริเวณที่รักษาและบริเวณรอบ ๆ ในช่วง 24 ชั่วโมงแรก นอกจากนี้ผมก็จะแนะนำให้คนไข้งดออกกำลังกายหนัก ๆ หรืองดดื่มแอลกอฮอล์ในวันแรกด้วย
โบทูลินัมท็อกซินออกฤทธิ์ได้นานแค่ไหน และคนไข้ต้องกลับมาเติมบ่อยแค่ไหน
ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้และบริเวณที่รักษาครับ โดยทั่วไปผลการรักษาจะอยู่ได้นาน 4-6 เดือนสำหรับคนไข้ส่วนใหญ่ แต่ระยะเวลาก็อาจจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล อีกหนึ่งปัจจัยสำคัญที่อาจส่งผลต่อระยะเวลาของผลการรักษาคือ การพัฒนาแอนติบอดีที่เป็นกลางที่ต่อต้านสารออกฤทธิ์ของโบทูลินัมท็อกซิน ด้วยเหตุนี้ผมจึงเลือกใช้โบทูลินัมท็อกซินบริสุทธิ์^ ที่ไม่มีสิ่งเจือปน* เพื่อลดความเสี่ยงที่คนไข้จะดื้อโบทูลินัมท็อกซิน และทำให้คนไข้ได้รับผลการรักษาที่ดีที่สุดจากการฉีดโบทูลินัมท็อกซินในแต่ละครั้ง
คุณหมอมีคำแนะนำอะไรสำหรับคนที่กลัวการฉีดโบทูลินัมท็อกซินเพราะกลัวจะดูไม่เป็นธรรมชาติ
การที่ใบหน้าดูไม่เป็นธรรมชาติ หรือที่เรียกกันว่า “”หน้าตึงโบ”” มักจะเกิดขึ้นเมื่อฉีดโบทูลินัมท็อกซินในปริมาณที่สูงเกินไปหรือฉีดลงบนกล้ามเนื้อใบหน้าผิดตำแหน่ง ทำให้กล้ามเนื้อเคลื่อนไหวผิดธรรมชาติ
ผมจะป้องกันโดยการประเมินใบหน้าอย่างเหมาะสมและวางแผนบริเวณที่จะรักษา เพื่อฉีดเฉพาะกล้ามเนื้อที่ต้องการเท่านั้น รวมถึงฉีดในปริมาณที่เหมาะสมตามขนาดและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อที่ฉีด บางครั้งมันก็เป็นเรื่องของการสื่อสารกับคนไข้ด้วยว่า ต้องชั่งน้ำหนักระหว่างการที่จะให้ผลลัพธ์อยู่ได้นาน กับการทำให้ใบหน้าดูเป็นธรรมชาติ
คุณหมอมีวิธีการบอกคนไข้อย่างไรว่า การรักษาด้วยโบทูลินัมท็อกซินนั้นปลอดภัย
ผมเชื่อในเรื่องของการแจ้งข้อมูลให้คนไข้ทราบมากที่สุดเท่าที่จะทำได้ ไม่ว่าจะเป็นการแจ้งเกี่ยวกับยาที่ใช้ ปริมาณที่ฉีด วันหมดอายุ หรือแม้กระทั่งบอกให้คนไข้ถ่ายรูปหมายเลขล็อตการผลิตไว้เลย
นอกจากนี้ที่คลินิกของผม ผมจะให้ข้อมูลที่จำเป็นเกี่ยวกับขั้นตอนการรักษา วิธีการ และผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ทั้งหมดไว้ในอินเทอร์เน็ตและใบปลิว และเรายังมีสายด่วนออนไลน์ที่คนไข้สามารถติดต่อได้ตลอดเวลาหากต้องการความช่วยเหลือ
สุดท้ายแล้วผมอยากให้คนไข้ตัดสินใจบนพื้นฐานของข้อมูลและความรู้ก่อนที่จะเข้ารับการรักษาใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับร่างกายและความเป็นอยู่ที่ดีของตัวเอง
อยากรู้อะไรถามคุณหมอเลยครับ ไม่ต้องกลัว!
คุณหมอมีคำแนะนำอะไรบ้างสำหรับคนที่อยากจะเริ่มเข้ารับการรักษาความงามรูปแบบต่าง ๆ
คุณต้องรู้จักและเข้าใจผิวของตัวเอง รู้ว่าตัวเองกังวลเรื่องอะไร และรู้ว่าเป้าหมายด้านความงามของตัวเองคืออะไร จึงจะสามารถวางแผนการรักษาที่เหมาะสมและตรงตามความต้องการได้
หลังอ่านจบแล้วหากยังมีข้อสงสัย คุณสามารถนัดพบแพทย์ด้านความงามที่มีประสบการณ์ได้ตั้งแต่วันนี้ เพื่อศึกษาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโบทูลินัมท็อกซินบริสุทธิ์^ ที่ไม่มีสิ่งเจือปน*
^บริสุทธิ์ : ไม่มีสิ่งเจือปน*
*สิ่งเจือปน : พบโปรตีนโมเลกุลเชิงซ้อน โครงสร้างที่ไม่มีประโยชน์ต่อการออกฤทธิ์ แฟลกเจลลาและสารปนเปื้อนดีเอ็นเอแบคทีเรีย1
1 Park JY, et al. Neurotoxin impurities: A Review of threats to Efficacy. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2020;8(1):e2627
